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商品訊息簡述:
喉嚨卡卡高音飆不上去 驚罹甲狀腺癌
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許多人以聲音沙啞以為只是感冒、講話講太多所致，但可能是其他重大疾病造成的，不可輕忽！甲狀腺癌已躍升十大癌症之一，多好發於年輕族群，由於初期沒有明顯症狀，易被輕忽。根據統計，40歲前的族群居多，女性較男性比例高出4倍。醫療團隊發現，若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。
40歲前的族群居多
一名37歲劉先生，平時生活習慣良好，只覺得偶爾喉嚨卡卡、跟朋友唱歌時高音飆不上去。某天抓癢時摸到右頸部有2公分左右突起物，確診為惡性腫瘤，安排做右甲狀腺和峽部切除及右中央區淋巴廓清術。所幸經做放射碘131治療，預後恢復良好生活。
雙和醫院耳鼻喉科陳聰明醫師表示，原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌，其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌所佔比例較高。手術是治療甲狀腺癌的第一步，以儘量切除癌組織為主，少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除，大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。
陳聰明醫師指出，做完甲狀腺全切除術後，再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織（包括良性和惡性的組織），9成的甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。
女性較男性高出4倍
針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標，依據美國甲狀腺協會發表的治療指南指出，甲狀腺腫瘤在手術治療後，依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險，低度風險者無須採用放射碘治療，然中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀，即需要進行放射碘的治療。
由於病人服用高劑量的放射碘後，身體會產生輻射，為避免影響他人，法令規定接受超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患，必須入住「放射線藥物治療病房」，直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量始能離院。
雙和醫院新陳代謝科謝安慈主任表示，一些病患常在下頸部摸到腫塊或疼痛，經觸診發現有腫塊，甲狀腺超音波掃描可測出甲狀腺結節的大小及性質，要區別良性或惡性，要做細針穿刺吸引細胞學檢查確認。
謝安慈提醒，甲狀腺癌是一種無聲的腫瘤疾病，透過早期診斷，經專科醫師評估其手術治療的效果，依據復發程度給予病人放射碘來消除手術後留下來的甲狀腺組織，預後的存活率極高。
（畢翠絲／台北報導）
生酮飲食能餓死癌細胞？營養師：少了它沒力氣抗癌
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【早安健康／聯合報 記者羅真 台北報導】癌細胞愛吃糖？
低糖的生酮飲食能餓死癌細胞
？營養師說明，精緻糖類對於癌細胞可能有助長作用，但大量高油脂、低糖（醣）的生酮飲食，卻更大程度造成患者營養不均，使營養狀態更惡化體重減輕，還沒餓死癌細胞先餓死正常細胞，導致沒足夠體力抗癌。
新光醫院營養師夏子雯說明，癌細胞的胰島素受體比一般細胞多，因此接受糖分的效能較高，才有「癌細胞愛吃糖」一說，不過這個說法並不精確，應該說，精緻「糖」類與高升糖指數的食物會使血糖飆升，刺激胰島素分泌以調節血糖，一旦胰島素過多，便會促進類胰島素生長因子合成，這個激素可能會促進腫瘤增生，並抑制癌細胞凋亡。
但飲食中長鏈的「醣」類食物，如五穀米飯，為三大營養素中主要產生熱量來源，有助於讓蛋白質有效率作用來合成肌肉及提升免疫力，因此必須適量的攝取足夠的醣類，提供足夠體力和身體機能才能對抗癌症。
夏子雯進一步說明，在生酮飲食中，油脂類占比約八成，蛋白質與糖類相對少量，其中蛋白質是免疫球細胞的原料，能維持免疫力，也能建構組織，一旦攝取不足，會使身體變得虛弱體力不佳，疾病可能更加惡化。癌症病人建議需要攝取高蛋白，每公斤體重一點二至一點五克，採取生酮飲食的人可能吃不足這個量。
夏子雯表示，對抗癌症，需要均衡的營養，其中，蔬果含有豐富的維生素、礦物質以及植化素，有助提升免疫功能、誘導癌細胞良性分化、促進癌細胞凋亡功能等，很多人因此攝取大量生菜或蔬果汁，不過，對於癌症患者而言，生食可能吃進蟲卵、農藥，因而影響免疫力，因此建議將蔬菜煮熟後再食用。
對抗癌症，需要有足夠熱量，每日應攝取的熱量，是每公斤體重乘以三十至三十五大卡；可適量補充深海魚類或魚油EPA達一天2克量，有助降低發炎反應，並減緩肌肉流失；目前尚未有明確證據顯示任何特殊營養成分比例，可以達到控制或治療腫瘤之目的，建議遵守正規治療，搭配正確飲食及充足營養，以維持體重對抗癌症，避免錯誤觀念導致病患營養不良而中斷療程。
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