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 小小孩一年來不斷乾咳、清喉嚨 竟是妥瑞氏症在搞怪


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▲醫師利用空檔時間於妥瑞氏症照護群組中回覆家長問題。(示意照/馬偕醫院提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一名6歲的幼童,過去1年多以來,老是不停清嗓、乾咳,吃了不少過敏藥都不見改善,直到最近輾轉至兒童神經科門診才發現,原來是妥瑞氏症在搞怪。兒童神經科醫師提醒,妥瑞氏症常見的聲語型症狀包括清喉嚨、乾咳及發出怪聲等,家長可留心幼兒是否長時間有症狀。

馬偕兒童醫院兒童神經科主任何啟生指出,妥瑞氏症主要是受大腦,尤其是基底核的中樞神經傳導物質失調所影響,常見的動作型症狀為眨眼、用力閉眼、聳肩、甩頭、扮鬼臉等;聲語型症狀則包括清喉嚨、乾咳及發出怪聲等,男孩發生機率為女孩的3至5倍。

妥瑞氏症病童與家屬常被症狀困擾,嚴重影響身心健康及同儕相處;門診觀察也有很多家長反映,小孩平常就是不對勁才帶來門診,但一到了診間怎麼感覺變的很正常。

何啟生表示,部分疾病的表徵需要透過長時間的觀察或發病時的症狀予以判斷,好發於5到8歲孩童的妥瑞氏症就是最好的例子,為此,馬偕兒童醫院兒童神經科率先運用Line@官方帳號做為照護群組,去年10月設立以來已有650多名病童家長加入,家長可詢問各種關於妥瑞氏症的問題、用藥知識及可能的副作用,甚至在孩子有異常動作或行為時可以經由即時拍攝影片提供醫師評估。

在群組當中,何啟生強調,家長不會看到其他病人的資料,沒有隱私外洩的顧慮,此外,包括孩子的生活起居及就診等問題,醫療團隊也都會儘快解答,讓家長能快速了解情況,也讓團隊更能掌握孩子的變化。

何啟生說,妥瑞氏症病童約有一半比率常伴隨注意力不集中過動、強迫性行為等共病症,雖然不至於緊急到致命,但仍會讓照顧者十分心急,若能儘快解決家長的疑慮與問題,對減少照顧者的壓力十分重要。

醫師也提醒,雖然妥瑞氏症病童常見動作型症狀為眨眼睛或嘴角抽動,但若家長發現病童短期間內突發性的嘴角抽動又有流口水的問題,可能不是單純的妥瑞氏症表現,需就醫接受進一步相關檢查,以及早診斷是否有腦部疾病的可能性。

照片來源:馬偕醫院提供

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 拆中博橋 交通恐現黑暗期


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中國時報【柯宗緯╱高雄報導】

高雄鐵路地下化擬10月中通車,象徵縫合南、北城市紋理,但市議員郭建盟20日揭露,鐵道局打算拆除中博高架橋,4年後配合新高雄車站主體完工,才能打通中山、博愛路任督二脈,期間車輛需繞道,恐陷交通黑暗期,但有關單位說此案尚未拍板,仍有討論空間。

議員關切 促提替代方案

郭建盟指出,交通部鐵道局將「中博高架橋拆除交通維持計畫書」送交高市道安會報審議,內容提及預計今年12月將拆除中博高架橋,但新高雄車站站體兩側新開闢的站東路及站西路,直到民國112年才會開通,意即中山、博愛路將封路整整4年。

郭建盟直言,中山、博愛路堪稱高雄交通「龍脈」,而中博橋拆除缺乏完善配套措施,必須有替代方案,但現階段可走的替代道路頂多打通復興及自由路,恐怕難以消化原有車流量。

郭建盟建議,應先闢建「站西路臨時鋼構車道」待行車狀況穩定後,再拆中博高架橋,而老火車站(高雄願景館)西移復位後,再開通站東臨時性道路,長期則應興建站西、站東路高架橋,使南北車流穿越。

市府指交維計畫尚未定案

鐵道局南工處坦言,鐵路地下化後的4年,中山、博愛南北雙向不會貫通,車輛將往東、西導引,「交維計畫」還需送市府審議,但拆中博橋的前提是,會先打通自立陸橋,至於「站西蓋臨時鋼構便橋」不太可能。

高市代理市長許立明指出,原則上站東路、站西路沒通車前,中博高架橋不會拆,目前交維計畫尚未拍板定案,相關方案仍有待討論。交通局代理局長黃萬發也坦言,中山、博愛路封4年太久,強調會提出替代功能才會執行拆除中博橋。









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